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SystemSURE Plus ATP熒光檢測儀衛(wèi)生建議標(biāo)準(zhǔn)

更新時(shí)間:2021-06-23   點(diǎn)擊次數(shù):1749次

Hygiena  SystemSURE Plus ATP檢測系統(tǒng)醫(yī)院清潔評價(jià)通過/不通過RLU值的建立

 

   確定通過/不通過RLU值是醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)成功運(yùn)行ATP清潔評價(jià)程序的關(guān)鍵之一。RLU限定值設(shè)置過高時(shí)會有可能導(dǎo)致表面污染持續(xù)存在,給病人和醫(yī)務(wù)人員帶來危害;RLU限定值設(shè)置過低時(shí)則可能造成清潔產(chǎn)品的過度使用和加大清潔工作人員的負(fù)擔(dān)。雖然目前尚無通用的醫(yī)院系統(tǒng)RLU值標(biāo)準(zhǔn),但從眾多正在使用Hygiena ATP檢測系統(tǒng)的醫(yī)院所得到的研究數(shù)據(jù)依然為設(shè)定Hygiena系統(tǒng)的RLU通過/不通過值提供了可能。

 

文獻(xiàn)回顧

      由英國NorthTeesHartlepool醫(yī)院在最近五年進(jìn)行的研究數(shù)據(jù)表明通過采用Hygiena SystemSURE Plus ATP檢測系統(tǒng)監(jiān)控清潔效果,兩家醫(yī)院的通過分?jǐn)?shù)均提高了20%。在此期間,該兩家醫(yī)院艱難梭狀芽胞桿菌的感染率也下降了35.24%。

        Mulvey等評價(jià)了Hygiena SystemSURE Plus ATP檢測系統(tǒng),得出“ATP基準(zhǔn)值100 RLU<2.5 CFU/cm2的微生物生長水平最為相關(guān)”。

         Willis等對比了肉眼檢查、微生物分析和Hygiena SystemSURE Plus ATP檢測結(jié)果研究發(fā)現(xiàn)所有被檢測的場所中,微生物檢測的不合格率為36%;而以100 RLU為基準(zhǔn)的ATP檢測結(jié)果中不通過率為37%。兩者結(jié)果非常一致。

          Gauci等以100 RLU為基準(zhǔn)顯示ATP監(jiān)控的客觀性使得清潔效果提高了77-92%。

建議

       基于臨床經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)有文獻(xiàn)研究,Hygiena依據(jù)醫(yī)院不同區(qū)域的風(fēng)險(xiǎn)高低,給出了通過/不通過RLU值的推薦標(biāo)準(zhǔn)1)。靠近病人的區(qū)域如呼喚按鈴床圍欄、病房門把手、床頭柜電視/空調(diào)遙控器等是重點(diǎn)區(qū)域,需要進(jìn)行嚴(yán)格的清潔這些區(qū)域的RLU值要嚴(yán)于上述所討論的以100 RLU為基準(zhǔn)的ATP檢測值。

            1        

             表面/應(yīng)用

 

通過(Pass)

警戒(Caution)

不通過(Fail)

醫(yī)院公共區(qū)域

<50

51-100

101+

靠近病人區(qū)域

<25

26-50

51+

消毒服務(wù)

<10

11-30

31+

清洗消毒器具

<5

6-10

11+

餐飲準(zhǔn)備

<10

11-30

31+

 

           自我設(shè)定限值

           為了優(yōu)化使用ATP清潔評價(jià)程序,許多醫(yī)院選擇自我設(shè)立檢測區(qū)域的限值。有關(guān)細(xì)節(jié)可參閱Hygiena提供的Implementation Guide。

 

          采用SureTrend Software來改進(jìn)清潔

          SureTrend軟件可以通過報(bào)告圖表等形式進(jìn)行清潔改進(jìn)管理、人員培訓(xùn)和效果區(qū)分。檢測一旦開始,軟件可立刻對結(jié)果進(jìn)行分析,并將清潔效果和區(qū)域予以反饋以進(jìn)行改進(jìn)。不間斷的改進(jìn)是ATP清潔評價(jià)程序的一個(gè)基本部分。

 

          參考文獻(xiàn)

Gauci, et al (2012). Rapid objective measurement of cleanliness delivers improvement. Welsh NHS

Hygiena. (2012). Case Study: North Tees and Hartlepool Hospitals, United Kingdom. Two Hospitals Improve Cleaning Scores and Experience Lower Infection Rates.

Mulvey, et al (2011). Finding a benchmark for monitoring hospital cleanliness. Journal of Hospital Infection, 25-30

Willis, et al (2007). Evaluation of ATP bioluminescence swabbing as a monitoring and training tool for effective cleaning. British Journal of Infection Control, 17-21.

聯(lián)


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